Что делать, если во время отдыха наступил страховой случай? Поможет ли медицинская страховка уменьшить расходы на лечение? А вот это большой вопрос, потому что страховые компании свой хлеб не зря едят. Астрономические страховые суммы, указанные в страховом полисе, не всегда могут покрыть расходы. Все дело в том, что в правилах страхования, написанных обычно мелким шрифтом, может быть указана масса ограничений. Если в туристической страховке оговорено, что на лечение заболевания лимит $20 000, при перерасходе деньги придется выложить из собственного кармана, даже если общая страховая сумма намного больше.
У страховщиков есть еще такие термины, как безусловная и условная франшизы: часть затрат на лечение, которую оплачивает турист. В первом случае она оплачивается пострадавшим полностью, вне зависимости от суммы, которая ушла на лечение. При расходах, превышающих сумму безусловной франшизы, разница будет возмещена страховой компанией. Во втором – страховая компания будет обязана возместить всю сумму, ушедшую на лечение, если его стоимость превысила франшизу. Если лечение обошлось меньше суммы франшизы, то оплачивается оно самостоятельно. Такую хитрую уловку страховых компаний чаще всего можно встретить в страховых полисах массовых направлений для отдыха: Турция, Египет, Таиланд.
Что может стать причиной отказа в компенсации страховой компанией:
- Нетрезвое состояние в момент наступления страхового случая.
- Данные о застрахованном лице в туристической страховке написаны неверно, с ошибками. Иногда даже опечатка в одной букве может стать формальной причиной отказа страховой компанией выплатить страховку.
- Проблемы со здоровьем, возникшие в результате эпидемии, военных действий в стране, где находится турист.
- Обычный страховой полис не подходит для лиц, собирающихся заниматься на отдыхе дайвингом, серфингом, катанием на лыжах, и получивших в результате этого травмы. В этом случае потребуется особенная страховка, цена на которую будет зависеть от степени рискованности конкретного вида спорта.
Что делать при наступлении страхового случая
- Позвонить по телефону, указанному на внутренней обложке страхового полиса и назвать номер страхового полиса, имя и фамилию пострадавшего, и номер телефона для обратной связи.
- Выслушать рекомендации по дальнейшим действиям.
- После оказания медицинской помощи обязательно сохранять все чеки, проверить наличие на документах подписей и печатей, указан ли диагноз, верно ли записаны личные данные пострадавшего.
- Третью самокопирующуюся страницу из страхового полиса, являющуюся доказательством того, что была приобретена страховая услуга, предъявить в страховую компанию в установленные сроки.
При соблюдении всех этих условий возврат денег по туристической страховке будет обеспечен.