Чтобы вылечить насморк, надо понимать, что насморк насморку рознь. Чаще всего у детей насморк является симптомом простуды (ОРЗ) или какого-либо вирусного заболевания (ОРВИ). А так как насморк может вызываться различными видами вирусов и бактерий, ребенок, начиная посещать детский сад, может часто болеть. Особенно, если его иммунная система ослаблена. Насморк из острого может перейти в хронический, тактика лечения которого уже отличается от лечения острого назофарингита, и чтобы вылечить такой насморк, потребуется немало сил, средств и терпения.
Причины насморка у детей
Насморк, как симптом, может быть при следующих видах инфекций:
- Вирусные инфекции
- Аденовирусная инфекция (насморк сочетается с гнойным отделяемым из глаз)
- Грипп
- Парагрипп
- Риновирусная инфекция
- Реовирусная инфекция
- Энтеровирусная инфекция
- Насморк при кори.
- Инфекционный мононуклеоз (насморк при этом заболевании имеет свои особенности).
- Бактериальные инфекции (насморк при менингококковом назофарингите, и других заболеваниях, вызванных различными бактериями).
- Насморк, вызванный микоплазмой (занимает промежуточное положение между бактериями и вирусами).
- Аллергический насморк.
- Насморк из-за инородного тела в полости носа.
Это лишь неполный список причин, из-за которых может развиться насморк. Но, исходя из него, можно сделать вывод, что подходить к лечению насморка надо дифференцированно и начинать лечить насморк надо своевременно, чтобы не допустить различных осложнений, особенно менингита.
У новорожденных детей придаточные пазухи недостаточно развиты, этим объясняется редкость у них таких заболеваний как этмоидит, гайморит, фронтит. Но носовые ходы узкие, слизистая оболочка носа имеет обильное кровоснабжение, и даже при малейшем ее воспалении дыхание через нос при насморке становится невозможным, а через рот дети до года дышать не могут, так как относительно большой язык оттесняет надгортанник кзади. К тому же у маленьких детей инфекция очень быстро спускается в нижние дыхательные пути, и может вызвать пневмонию.
Это еще раз доказывает, что насморк нельзя игнорировать, даже при минимальных его проявлениях.
К 4 — 10 годам у детей может развиваться гиперплазия лимфоидной ткани. Увеличение носоглоточных миндалин (аденоидных вегетаций) вызывают нарушение носового дыхания, интоксикацию, аллергизацию организма. Дети с увеличенными аденоидами отличаются невнимательностью, капризностью, нередко плохо учатся в школе. При аденоидитах лечение насморка затягивается, и тактика лечения зависит от степени разрастания аденоидов. При аллергии на чистотел, масло туи, прополис, лечение этими препаратами тоже исключено. При повышенной судорожной готовности нельзя применять протаргол. Подход к каждому ребенку должен быть строго дифференцированным, и лечить надо не только насморк, а организм в целом.
Принципы лечения насморка
- Первым делом при насморке надо снять отек, восстановить проходимость верхних дыхательных путей путем применения сосудосуживающих препаратов с учетом возрастной дозировки и не более трех-пяти дней. При передозировке развивается парез сосудов, возможно снижение температуры тела ниже физиологической нормы, и даже развитие комы. Снятие отека слизистой оболочки позволит беспрепятственно оттекать отделяемому из носа. Это служит профилактикой осложнений насморка. Более длительно для лечения насморка при простудных заболеваниях (в том числе у грудных детей) и аллергического насморка можно применять Виброцил (имеются противопоказания, читать инструкцию к препарату).
- Удалить выделения из носа с помощью груши или назальным аспиратором (например, Baby-Vac).
- Промыть нос соляным раствором (по правильной методике, чтобы не занести инфекцию в евстахиевую трубу, иначе насморк может осложниться отитом). Как его приготовить раствор, написано здесь. Или использовать готовый раствор Аквамарис.
-
«Аква Марис беби» для детей старше 3-х месяцев
-
«Аква Марис норм» для детей старше 2 лет.
-
Аква Марис Стронг — для устранения заложенности носа у детей с
1-го года. -
Аква Марис Эктоин — для лечения аллергического ринита для детей с
2-х лет.
Аквалор бэби может применяться при насморке у детей с первых дней жизни. Если ребенок большой, заставить его высморкаться. (При сморкании одна ноздря должна прижиматься пальцем). При насморке слизь может стекать по задней стенке глотки, вызывая кашель. Поэтому важно не забывать полоскать горло. При хроническом насморке эффективны промывания на аппарате специалистом – отоларингологом.
4. Закапать (обработать) нос противовирусным, антибактериальным или противоаллергическим препаратом (в зависимости от вида насморка). Антибактериальные препараты назначает только врач с учетом чувствительности микрофлоры.
5. При правильном лечении насморка требуется устранение вызывавшей его причины. Риноцитограмма поможет выявить этиологию насморка, а мазок из зева и носа позволит определить, какими разновидностями микробов заселена слизистая носа или горла, и назначить последующее этиотропное лечение насморка.
У часто болеющих детей истощается кора надпочечников. Таким детям, чтобы вылечить насморк, нужна дополнительная укрепляющая терапия, которую может назначить аллерголог-иммунолог после расшифровки иммунограммы и тестов на аллергию.
Народные методы лечения насморка
Сок алоэ, каланхоэ – обладают выраженным противовоспалительным эффектом, но они применяются при ОРВИ только на третий день с целью очищения слизистой от гнойного отделяемого. Могут вызвать аллергическую реакцию.
В Витаон бэби входит масляный экстракт лекарственных растений. Он эффективно увлажняет слизистую носа при насморке, обладает бактерицидным эффектом.
При отсутствии у ребенка при насморке температуры, в носки можно насыпать горчичный порошок.
Если у ребенка насморк, влажность в комнате должна быть повышенная. Это предупредит высыхание слизистой верхних дыхательных путей из-за того, что ребенок дышит ртом. Если нет аллергии на эвкалипт, можно сделать с ним паровые ингаляции. У аллергичных детей эвкалипт может вызвать бронхоспазм.
На видео представлен китайский точечный массаж при насморке:
Список лекарств, применяющихся при насморке:
Сосудосуживающие препараты:
- Назол Бэби (действующее вещество фенилэфрин). Детям до 6 лет применяется с осторожностью.
- Називин (в основе оксиметазолин). Для детей до 1 года выпускается дозировка 0,025 и 0,05%.
- Тизин (Тетризолин) – до двух лет 0,05%. Противопоказание: сухой ринит, гиперчувствительность.
- Нафазолин (Санорин) нельзя применять детям до года.
- Сосудосуживающие препараты на основе ксилометазолина (Галазолин, Ксимелин спрей, Снуп, капли Длянос, Ринонорм) – от двух лет. Ксилен, Отривин – можно грудным детям. Гриппостад Рино — только с 15 лет.
Лекарственные средства, применяющиеся при насморке, вызванном вирусами
- Виферон гель и мазь.
- Оксолиновая мазь (эффективна преимущественно против вируса гриппа группы А).
- Деринат (дезоксирибонуклеат натрия) – влияет на клеточный и гуморальный иммунитет, обладает противовирусной, противогрибковой и противомикробной активностью. Не обладает побочными действиями. Несовместим при одновременном применении с мазями на жировой основе.
Препараты с антибактериальным эффектом, применяющиеся при насморке:
Изофра (Фрамицетин — антибиотик из группы аминогликозидов), Мирамистин (противомикробное средство широкого спектра действия, разрешен детям от 3 лет). Диоксидин использовать до 18 лет можно только по назначению врача.
Для разжижения секрета при синуситах используются Ринофлуимуцил, Синупрет (драже или капли, начиная с 2 лет).
Гомеопатические средства, помогающие при насморке: Циннабсин (с 3 лет), Коризалия, Эуфорбиум композитум, Иов-малыш (противопоказания гайморит, острый синусит).
Лекарства при аллергическом насморке: Кромогексал (не назначается детям в возрасте от 5 лет), Назонекс (от двух лет, имеет массу противопоказаний).
При озёне (зловонном насморке), местное лечение насморка направленно на увлажнение слизистой носа, размягчение и удаление корочек. При неэффективности местного и общего лечения, при озёне проводится хирургическое лечение насморка.
Гормоносодержащие препараты от насморка
Препараты для лечения насморка, содержащие гормоны (Полидекса с фенилэфрином, в состав которой входят дексаметазон — мощный глюкокортикоидный препарат и антибиотики) – назначаются для лечения насморка только врачом.
Это неполный список лекарств, применяющихся при насморке. Он приведен с ознакомительной целью и многие препараты не предназначены для лечения насморка без назначения педиатра или ЛОР – врача. Важно, чтобы родители понимали, как правильно лечить насморк, не затягивали с его лечением, не залечивали насморк, а именно лечили, и не использовали препараты, которые не подходят в данном конкретном случае, помня, что насморк насморку рознь.
Читайте далее: Ребенок часто болеет, что делать