Аденовирусная инфекция – еще один вид ОРВИ, одно из множества заболеваний у 
детей, которое часто путают с гриппом. Практически все дети до пяти лет переболевают аденовирусной инфекцией, даже те, кто не посещают детский сад. Аденовирусная инфекция – самая частая причина того, что в семье сначала заболевает один ребенок, потом заражается второй, так как половина детей переносит эту инфекцию повторно.
Аденовирусная инфекция характеризуется:
- Умеренной интоксикацией
- Лихорадкой
- Поражением слизистых оболочек дыхательных путей, лимфоидной ткани и коньюктивы.
Если у ребенка гноятся глазки и это сочетается с симптомами простуды, то аденовирусную инфекцию надо заподозрить в первую очередь.
Симптомы аденовирусной инфекции
От кого можно заразиться данной инфекцией?
Заразиться можно как воздушно-капельным (по воздуху), так и алиментарным путем по типу кишечных инфекций.
Аденовирус относится к ДНК – вирусам, он устойчив во внешней среде. Источниками заболевания могут быть:
- Здоровые носители
- Больные с явной, скрытой, иннапарантной формами заболевания
Наиболее опасны больные в острый период, они могут выделять вирус до 3 — 4 недели болезни.
Болеют ли аденовирусной инфекцией новорожденные и грудные дети?
Дети до шести месяцев к данной инфекции маловосприимчивы, но если у мамы нет иммунитета, ребенок до шести месяцев тоже может заболеть. После пятилетнего возраста заболеваемость аденовирусной инфекцией снижается из-за приобретения активного иммунитета. Получается, болеют этой инфекцией чаще дети дошкольного возраста.
Инкубационный период заболевания от 2 до 12 дней. Сначала появляется температура и катар дыхательных путей. На 2-3 день температурная реакция достигает своего максимума, но держаться температура может длительно, иногда до трех недель. С первого же дня болезни появляются бесцветные (слизистые) выделения из носа, при присоединении бактериальной инфекции они становятся желтыми или зелеными.
Почему при аденовирусной инфекции насморк долго не проходит?
Насморк при аденовирусной инфекции тоже может не проходить до месяца. Это одно из особенностей данного заболевания, наиболее выраженное у детей со сниженным иммунитетом. Принципы лечения насморка можно посмотреть здесь. Лечить насморк надо обязательно.
Из-за того, что нос ребенка не дышит, страдает общее состояние. Симптомы интоксикации выражены не сильно, но ребенок может быть вялым. Аппетит снижен, дети жалуются на головную боль. Редко беспокоят суставные и мышечные боли, иногда бывает тошнота, рвота, боль в животе. У детей раннего возраста в разгар заболевания на высоте клинических проявлений может быть жидкий стул (понос) частотой до 4-5 раз.
Лицо и веки больного отечные, может отмечаться небольшое увеличение шейных лимфоузлов.
Различают несколько клинических синдромов аденовирусной инфекции:
- Фарингоконъюнктивальная лихорадка
- Тонзиллофарингит
- Мезентеральный лимфаденит
- Катар верхних дыхательных путей
- Диарея
- Кератоконъюнктивит
При аденовирусной инфекции возможно возникновение серозного менингита, но по течению он отличается от менингита, вызванного менингококками или энтеровирусами.
При аденовирусной инфекции горло красное, при поражении задней стенки глотки развивается гранулезный фарингит.
С первого дня начинается влажный кашель, длящийся до 2 — 4 недели заболевания. Но самый частый симптомом аденовирусной инфекции — поражение слизистой глаз. Это визитная карточка данного заболевания, патогномоничный симптом, по которому его можно распознать.
Виды конъюнктивитов при аденовирусной инфекции:
- катаральный
- фолликулярный
- пленчатый
Ребенок может жаловаться на резь, жжение и ощущение в глазах.
Пленка при аденовирусной инфекции за пределы коньюктивы никогда не распространяется, как это бывает при дифтерии.
Лечение аденовирусной инфекции глаз комплексное и только по назначению врача, особенно, если дело касается необходимости применения гормональных препаратов. Препаратами выбора являются лекарственные средства на основе интерферона. Для лечения вирусной инфекции глаз неплохо себя зарекомендовали глазные капли Офтальмоферон. При присоединении бактериальной инфекции ставится вопрос о необходимости назначения антибиотиков. Неплохое бактерицидное действие в отношении бактерий имеет Офтадек, он меньше жжет глаза, чем Сульфацетамид (Альбуцид).
Общее лечение проводится по тем же принципам, что и при гриппе, с применением иммунотропных лекарств.
В нос можно закапывать Деринат (натрия дезоксирибонуклеат). В отличие от Кипферона (содержащего человеческий интерферон) или ИРС-19 (в состав которого входят лизаты бактерий, препарат может вызывать аллергию), Деринат безопасен и хорошо переносится.
Генферон Лайт можно применять только детям старше 14 лет.
Особенности течения аденовирусной инфекции у грудных детей
В данной возрастной группе симптомы интоксикации отсутствуют, но ребенок может плакать, не спать, отказываться от груди из-за затрудненного носового дыхания. У недоношенных детей температура при аденовирусной инфекции может быть нормальная или сниженная.
Несмотря на слабую выраженность клинических симптомов, смертность от аденовирусной инфекции среди новорожденных высокая. У маленьких детей часто возникают бактериальные осложнения в виде отитов, пневмоний. Поэтому, с лечением аденовирусной инфекции не надо затягивать.
Дифференцировать данную инфекцию необходимо с инфекционным мононуклеозом и микоплазменной инфекцией.
Читайте далее: Что делать, если ребенок часто болеет